4, 5 и 6 генотипы гепатита С: лечение вируса, схемы, покупка препаратов
Вирусом гепатита С (ВГС) называют инфекционное заболевание, в первую очередь поражающее печень. Из-за способности вируса к мутациям иммунная система человека не всегда может побороть его.
В ходе исследований было выявлено порядка 11 различных генотипов вируса, но в клинике врачи чаще всего сталкиваются с первыми шестью. Каждый геном имеет подтипы, обозначаемые буквами латинского алфавита, к примеру, 4a и 4b.
Распределение генотипов по планете
С разбивкой на подтипы картина выглядит примерно таким образом:
- 1a, 1b, 1c;
- 2a, 2b, 2c;
- 3a, 3b;
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e;
- 5a;
- 6a.
По странам и континентам распределение геномов ВГС довольно неравномерное. К примеру, геномы 1, 2 и 3 распространены по всему миру, четвертый геном наиболее часто встречается на Ближнем Востоке и в Центральной Африке, пятый генотип получил распространение в ЮАР, а шестой покорил азиатские просторы. Причем больше всего больных гепатитом встречается в отдельных регионах Африки, а кроме того в Центральной и Восточной Азии.
В России к наиболее часто встречающимся относятся генотипы 1b, 3, 2, 1a. Для Европы и Украины частота распределения несколько иная: 1b, 3а, 2а, 2b.
Для чего нужно знать генотип
Данные о геноме чрезвычайно важны, так как они позволяют подобрать схему терапии, сделать прогноз возможного ответа на лечение, определить его продолжительность и рекомендовать дозу необходимых лекарственных средств.
ВГС может вызывать острую и хроническую инфекции. В острой форме практически не заметно никаких симптомов, ее даже не ассоциируют с болезнью, которая может угрожать жизни.
Из всех инфицированных порядка 15%–45% могут в течение полугода после факта заражения избавиться от вируса без какой-либо терапии. А вот у остальных чаще всего появляется ВГС в хронической форме, причем риск цирроза печени у них имеет вероятность появления примерно 15%–30%.
Лечение ВГС генотипов 4 – 6
Для лечения гепатита С четвертого генома больше всего подходит препарат, включающий сочетание софосбувира и ледипасвира. Двенадцатинедельный курс даже для пациентов с циррозом позволяет добиться эффективности 97%.
Для больных с 5 и 6 генотипами лучше всего подходит схема лечения на протяжении 12 недель с софосбувиром и велпатасвиром в соотношении 400 мг / 60 мг соответственно, без сочетания с рибавирином.
В случае компенсированного цирроза или коинфекции ВИЧ необходима терапия с софосбувиром и даклатасвиром на протяжении 24 недель без рибавирина, или 12 недель сочетания софосбувир + велпатасвир в сочетании с рибавирином.
Недавнее изобретение лучших умов человечества — велпатасвир, в комбинации Софосбувир + Велпатасвир полностью избавляет пациента от гепатита С ВСЕХ генотипов. Начиная с первого и заканчивая шестым. В нашем магазине предоставлены к приобретению два препарата, содержание эти действующие вещества:
- Velpanat от Natco (Индия)
- Sofosvel от Beacon Pharma (Бангладеш)